我们知道，医疗费报销流程通常是先需要用医保卡的钱支付后剩下的医疗费才能够按规定比例报销。也正是这个报销程序让很多参保人员误认为医保费报销与医保卡里的钱紧密相关，因此担心一旦医保卡里的钱用完了，是不是会影响医保费的报销？甚至担心还能报销吗？

其实，这些因医保卡担心报销受影响的问题都是多余的。

根据各地医保报销政策，无论是住院报销，还是门诊报销，通常都规定医疗费只能在一定的区间内报销，而这个报销区间就是从报销起付线到报销上限之间的范围。

也就是说，在起付线以下部分和超过报销上限的部分都是需要自费的。

自费的钱，如果医保卡里有钱够支付，就可以使用医保卡直接结算；如果医保卡没有钱，或者说钱用完了，或者说钱不够用，都是可以通过其它方式支付，比如支付宝、微信、银行卡、现金等等。

拿福州市的普通门诊费用报销来说，起付线是800元，报销上限是2万元，那么门诊报销区间就是800-20000元。因此，累计发生的普通门诊费在800元以内部分，都是需要个人自费的；或者全年累计门诊费报销金额达到20000元后，超过部分也是全部自费的。而自费部分都是可以通过医保卡或其它方式进行支付。

另外，目前各地都在推行普通门诊费用家庭共济政策，这样也可以通过申请创建家庭共济账户后用来支付普通门诊自费部分的钱，节省现金开支。

比如在福建省通过闽政通APP、“福建医疗保障”小程序或医保经办窗口创建家庭共济账户后，就可将医保卡里超过2000元以上部分划入家庭共济账户，参保人及其父母、配偶、子女等直系亲属都可以使用。

总之，医保卡里有没有钱与医疗费报销没有因果关系。也就是说，医疗报销与医保卡实际上没有任何关系的，只是如果有钱，用医保卡支付就不用掏现金而已。