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补充医疗保险报销需要哪些材料(报销的基本条件及要求)

补充医疗报销俗称二次报销,是单位给职工购买的一种福利。也有成为六险两金中的第六险。补充医疗的报销是在医保报销结算后进行的二次报销,医保结算是在超过1800元以后的部分,医院会自动进行医保实时结算。主要可以分为门诊患者和住院患者两种。分别说一下这两种报销的基本条件及要求:

1门诊报销:

报销基础是300元,费用中的自付一费用超过300元的部分是可以报销的。具体的报销比例是根据各个单位的不同而有所差异的。而且只针对发票中的自付一的部分才可以报销,一般像挂号费、全自费的药物是不在这个报销范围内的。

2住院报销:

报销基础是1300,费用中的自付一费用超过1300的,可以报销,有一些全自费的药物或者卫生材料是不可以报销的,因为它们不属于自付一的费用。

总之,如果单位有二次报销,那们看病就医的时候就要留好发票、清单、病例、诊断证明等就医材料,方便后续报销。主要看发票中的自付一费用是多少,门诊超过300,住院超过1300的部分都是可以按一定比例进行报销的,具体报销比例咨询单位负责二次报销的同事即可。一般5万元以下的报销比例为50%。

职场包罗万象,人们通过工作收获成就感和劳务报酬,同时也会有些企业在招聘中表示,能给求职者带来更多的安全保障。市面上比较常见的企业是五险一金,也有些企业会提到自己是六险一金甚至是七险一金,一般多出来的这个险通常都是商业补充医疗险,有些小伙伴可能对这个名词比较陌生,有的小伙伴可能现在公司都在给自己缴纳着,但是却不知道其中作用,小编所在公司一直缴纳有商业补充医疗险,深受其益。今天作为有十余年人力资源从业经验的小编,就给大家结合亲身经验讲下这个保险的作用呢。


商业补充医疗保险其实可以看作是社保中医疗保险额外的一个保障,它的使用办法是我们去医院就医的时候,大家可以带上自己的社??ü液沤嵴?,保存好就诊的一些收据、检查费用清单及病历清单。目前小编所在的城市,就诊结束后用社??ń煞咽鄙缁嵋搅票O站椭苯咏崴愫笤俑犊盍耍ㄖ爸挥凶≡菏背鲈荷绫?ń嵴丝梢灾苯油吵锝崴悖耪镂薹ń猩绫M吵镏Ц叮?,就诊患者收到的费用清单上也会清楚的显示社保统筹报销的金额。一般大家都觉得这个报销就已经结束了。其实不然,大家此时可以将所有需要的清单收据提交给商业补充医疗保险的负责人(目前大部分都可以线上直接提交,线下提交一般是给到公司的人事),稍等一段时间即可收到报销费用啦。即社保报销完成的部分一般商业医疗保险还是会报销一部分的。


让小编比较惊讶的是,小编之前拔智齿的时候竟然也报销了一部分。职场时间久了,人难免会出现一些身体的小问题,就医都是在所难免的,如果能有这样的双重保障,员工在工作的时候也会更有干劲呢!使用这个保险到现在唯一的美中不足的是,报销额度不是很高,小编所在的公司每年补充医疗保险的报销额度上限是1万元,毕竟它是公司的团体险,作为基础的保障还是没问题的。

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