由于生存压力、生活习惯、生活方式甚至于意外事故等各种原因,周围猝死事故频发。对每个家庭而言,这都属于飞来横祸。
那人身意外保险能赔付多少?
人身意外保险,又称为意外伤害保险,也称人身意外伤害保险。它包含三个要素:外来的、非疾病的、突发的。项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。
需要注意的是,这里指的意外伤害必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
我们所关心的猝死能理赔多少还得视情况而定。只要符合意外险的特征即外来的、突发的、非本意的、非疾病的,就可以说符合意外险的保险范围。但以下几种情况除外:
1、参加有奖金的运动。在奖金的诱惑下,会让人更加冒险。
2、运动过程中猝死。超负荷运动、在极端环境下做剧烈运动等,都有可能导致猝死。
3、参加高风险运动猝死。普通意外险都不保障高风险运动。
所以,注意了:在临床医学中,猝死属于身体上的疾病,并不是普通人所理解的意外。猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡,世界卫生组织(WHO)规定:发病后6小时内死亡者为猝死。一个貌似健康的人,由于患有潜在的疾病或机能障碍,发生突然的、出人意外的非暴力死亡(自然死亡)。猝死的时间限度,我国目前一般指从开始发病(或病情突变)到死亡在24小时以内者。
所以除非意外险附加了猝死保障,否则也是无法理赔的。
再者,哪怕你参保的意外保险的保障范围里保障猝死,但是如果是因为以下原因造成的被保险人猝死,保险公司也不负责赔偿:
1、投保人的故意行为;
2、被保险人自致伤害或自杀(被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);
3、既往症及保险单中特别约定的除外疾病;
4、被保险人遭受意外伤害;
5、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
6、被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏;
7、被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;
8、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
9、核爆炸、核辐射或核污染;
10、被保险人犯罪或拒捕;
11、被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动;
12、被保险人发生保险事故时,其所在国家或地区处于战争、军事行动 、暴动或武装叛乱期间;
13、被保险人醉酒或受毒品、管制药物影响期间;
14、被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶没有年检的车等。
所以猝死赔不赔的争议焦点还是在死亡原因上。作为投保人、被保险人家属一方,在发生猝死后应立即向保险公司报案,保险公司一般会对死亡原因进行查明,根据情况来决定,赔还是不赔或者赔多少。
我不卖保险,只是因为不幸来临,才搜集整理了这些知识,希望能对有需要的友友有所帮助。