前天公司聚餐，有小伙伴说在医院缴费排队，看到前面有人拿着一个小红本，电脑显示只要付23元！

他问我那是什么东西？

怎么只收这么点钱？

为什么没有像我们一样用医保卡？

看来他被眼前的场景所震撼了，没见过看病只花23元，平常看个感冒都要三位数。

我说那是公医，那个小红本是公费医疗证，应该还有一张记账单配合用。

小见多怪，人之常情。

今天我们就八卦一下，什么是公费医疗。

01. 谁享受公费医疗？

建国初期，城市的公务员和职工看病都不用花钱。

公务员的看病钱由政府财政负担，叫公费医疗。

职工由企业负担，叫劳保医疗。

不用花自己的钱，肯定什么都用最好最贵的，政府和企业很快就不堪重负。

于是乎国家在1998年建立职工医保，从此企业与职工共同负担医疗费用，企业占大头。

同时，部分省市陆续开始取消公费医疗，把公务员纳入职工医保。

此举有两个好处。

首先减轻了政府财政压力，因为医保报销比例比公医低。

其次是多了机关单位这个大金主，医保基金运作更稳定。

但由奢入俭难，过去享受惯了公医的好，现在要取消当然很多人会抵触。

广州就是少数依然不肯取消公医的钉子户之一。

于是就有了震撼公司小伙伴的一幕。

02. 公费看病不用钱吗？

大家都知道公费医疗好，但到底有多好呢？

公务员看病不用花钱是真的吗？

确实有，但这个特殊待遇只属于离休老干和参加过革命的老红军。

大部分基层公务员，包括老师、医生等事业单位在编职工，看病还是要花钱的。

只不过他们看病的报销比例，比企业职工和居民都要高。

公费医疗与医保的差距，主要体现在门急诊的报销比例。

到大医院看小病，公医报销80%，职工医保只有50%，居民医保更是一分钱不报。

公医每天有几百元门急诊报销额，医保一个月才300元。

住院方面，其实三者差距不大，职工医保也有80%，居民是70%。

不过医保住院有起付线，公医是没这个规定。

所以，公务员也不像许多人想的那样，看病还是要花钱的。

如果碰上比较严重的病，花费其实跟普通人差不了太远。

03. 有公医就可高枕无忧？

公医应付小病是很好的，因为门急诊报销比例高。

但是在面对严重疾病时，它比医保就好不了多少。

除了大家的住院报销比例差不多，最主要的原因是受医保目录限制。

也就是说，平常我们用医保报不了的自费药和检查，其实公医也报不了。

不仅如此，现在越严重的病，院外花销就越多。

比如很多抗癌药虽然进了医保，但由于实在太贵，医院不愿意采购，病人只能到院外的药店去买。

这些药少则几千，多则上万元一盒，不通过医院开，公医也没法报。

还有一些治疗以外的钱，比如护工费、交通食宿和营养品，当然也要自己付。

最后，还有一个容易被忽略的问题，公医是没有工伤赔偿。

公费医疗只负责医疗费，但如果工伤致残甚至死亡是不负责的。

这时候只能找单位帮忙，不像社保那样明文规定可以拿到多少赔偿。

04. 最后几句

但不管怎样，公费医疗的确是目前最优越的社保制度。

不仅无需另外缴费，还可享受更高的报销比例。

还有很多人不知道，除了职工本人享受，其子女也有公医保障。

不过公医与医保都要受社保目录限制，小病还好，碰上大病其实相差不会很大。

我们社保还有工伤险，万一因工殉职有过百万赔偿！

想到这里，心里总算好受那么一点。

关于公费医疗的话题，今天就聊到这里。